病情描述:小孩乳牙没掉新牙从内侧长出来了怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
小孩乳牙未脱落而恒牙从内侧萌出,医学称为“乳牙滞留”,需尽早干预以避免恒牙错位,建议及时就医检查。
乳牙滞留是指恒牙已萌出但对应乳牙未脱落,内侧萌出多因恒牙胚位置异常(如靠近舌侧)、乳牙牙根吸收不全(如龋坏或外伤致吸收障碍)或遗传因素。临床研究显示,乳牙滞留发生率约5%-10%,下颌中切牙最常见,长期用奶瓶、偏侧咀嚼等习惯会增加滞留风险。
发现恒牙内侧萌出后,家长应尽快带孩子就医,医生通过口腔检查和X光片明确乳牙牙根状态、恒牙胚位置及萌出方向,判断滞留乳牙是否阻碍恒牙排列,必要时需在局部麻醉下拔除。
临床数据表明,早期拔除滞留乳牙可降低恒牙错位率60%以上,减少后续正畸需求。术后需压迫止血并观察伤口,24小时内避免剧烈运动和进食过热食物。
日常护理需保持口腔清洁,可用淡盐水轻柔漱口;鼓励咀嚼苹果、胡萝卜等硬物刺激乳牙脱落;每6个月口腔检查,及时发现问题。若拔除后疼痛,可遵医嘱短期使用儿童专用止痛药(如对乙酰氨基酚)。
低龄儿童可能因恐惧抗拒治疗,家长可用绘本或游戏模拟缓解焦虑;若恒牙严重错位,单纯拔牙后可能需正畸干预,尤其换牙延迟(超12岁)或多颗错位者,建议口腔正畸科会诊。