病情描述:pph微创痔疮手术痛不痛
副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
PPH微创痔疮手术疼痛程度较低,多数患者可耐受,术后通过规范镇痛和护理可有效缓解不适。
PPH手术多采用椎管内麻醉(如腰硬联合麻醉)或局部浸润麻醉,术中患者通常无明显疼痛,仅可能有轻微牵拉感。临床数据显示,术中疼痛评分(VAS)多低于3分(0-10分),患者可在清醒或镇静状态下完成手术,安全性较高。
术后疼痛主要源于吻合口刺激、排便牵拉及局部组织水肿,疼痛程度呈轻至中度,多数患者术后1-3天疼痛较明显,3-5天逐渐缓解。少数疼痛敏感者可能持续1周左右,需结合镇痛措施干预。
常用镇痛方案包括非甾体抗炎药(如塞来昔布)、阿片类镇痛药(如曲马多),或局部冷敷、温水坐浴等物理方法。需短期规范使用药物,避免不良反应,优先选择口服或外用制剂减少全身副作用。
高龄、合并糖尿病或免疫功能低下者,因组织修复能力弱,术后疼痛可能更持久,需加强镇痛管理;对疼痛敏感者,可术前沟通麻醉方案,或采用术后多模式镇痛(药物+非药物联合),降低疼痛风险。
术前通过呼吸训练缓解焦虑,术后保持排便通畅(避免便秘或腹泻),早期下床活动促进血液循环,减少水肿;饮食以流质、半流质为主,避免辛辣刺激,可缩短疼痛持续时间。