脑硬塞是什么病严重吗

脑梗塞（缺血性脑卒中）是脑血管被血栓或栓塞堵塞致脑组织缺血坏死的急症，总体危害较大，及时治疗可改善预后。

定义与病理：脑梗塞占脑卒中70%，由动脉粥样硬化血栓或心源性栓子（如房颤脱落）堵塞血管引发。缺血半暗带理论显示，4.5小时内恢复血流可挽救部分神经元，减少脑损伤。

严重程度：差异显著，小血管堵塞（如腔隙性脑梗塞）可无症状或仅肢体麻木；大血管堵塞（如大脑中动脉）可致偏瘫、失语甚至昏迷。急性期脑水肿需甘露醇降颅压，延误治疗者致残率超50%，致死率约10%-15%。

高危因素与预防：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、房颤是核心危险因素。预防需控制基础病（他汀类调脂、阿司匹林抗栓）、戒烟限酒、规律运动，房颤患者需抗凝治疗。

症状识别与急救：典型症状为突发面部下垂（一侧鼻唇沟变浅）、肢体无力（持物坠落）、言语含糊（表达困难），符合FAST原则（面部、肢体、言语、及时就医）。发病4.5小时内溶栓或取栓是关键，需立即拨打120。

特殊人群注意事项：老年患者（≥80岁）需评估出血风险，优先低剂量抗栓；孕妇禁用华法林（致畸），可用低分子肝素；肝肾功能不全者需调整药物剂量，肾病患者慎用造影剂。