病情描述:智齿长不出来被肉包着
副主任医师 扬州大学附属医院
智齿因阻生无法正常萌出时,牙龈会覆盖形成盲袋,易藏污纳垢引发炎症,需根据具体情况评估是否拔除。
一、形成原因与风险
智齿阻生多因颌骨发育空间不足、邻牙阻挡或萌出方向异常,导致牙龈覆盖形成盲袋。盲袋内易滞留食物残渣和细菌,长期可引发智齿冠周炎、邻牙龋坏,甚至形成含牙囊肿等病变。
二、常见症状与危害
患者常表现为牙龈反复肿痛、张口受限,进食或吞咽时疼痛加重,严重者可伴发热、面部肿胀。长期反复发作的冠周炎可能导致间隙感染、颌骨骨髓炎,需及时干预。
三、科学检查与诊断
临床需通过口腔视诊、触诊及X线片(如曲面断层片)明确智齿阻生类型(如近中阻生、水平阻生等)及牙根形态,评估是否压迫邻牙或下颌神经管。
四、临床处理方式
无症状且无病变风险的阻生智齿可定期观察;反复发炎者需局部冲洗上药(如3%过氧化氢溶液),炎症控制后建议拔除。若形成脓肿需切开引流,感染严重时可短期服用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染,具体用药需遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
孕妇建议孕期前完成检查,避免孕期急性炎症;糖尿病、心脏病等慢性病患者需在病情稳定后评估拔牙风险,必要时预防性使用抗生素。