息肉和痔疮区别

息肉是肠道黏膜或器官表面的赘生物，痔疮是肛门区血管/肛垫病变，二者在病因、部位及症状上差异显著，需科学鉴别。

息肉本质为黏膜组织增生形成的赘生物，多与慢性炎症、遗传突变（如家族性腺瘤性息肉病）或基因突变相关；痔疮则因肛垫下移或肛周静脉丛淤血扩张所致，常与便秘、久坐等诱发因素有关，属于血管性病变。

息肉好发于结直肠（如乙状结肠、直肠），少数见于胃、食管；痔疮局限于肛门齿状线上下，分为内痔（齿状线以上）、外痔（以下）及混合痔，与息肉部位分布不同。

息肉典型症状为排便习惯改变、便血（鲜红/暗红，伴黏液或排便时肿物脱出）；痔疮以排便时滴血（鲜红）、便纸带血、肛门肿物脱出（Ⅱ度以上内痔）、疼痛或瘙痒为主，便血多不伴黏液，无排便习惯长期改变。

息肉诊断需内镜检查（肠镜/胃镜）并活检，明确病理类型（如腺瘤性息肉需警惕癌变）；痔疮通过肛门指检、肛门镜即可诊断，无需活检，必要时结合肛门超声评估。

息肉（尤其是腺瘤性）建议内镜下切除或手术，定期复查防癌变；痔疮无症状可观察，有症状用痔疮膏/栓、坐浴缓解，严重者行PPH或外剥内扎术。孕妇、老年人痔疮优先保守治疗，息肉患者需避免辛辣刺激，定期随访。