病情描述:脚底有硬块怎么办
主任医师 北京协和医院
脚底硬块多因长期摩擦、压力或感染引起,如胼胝、鸡眼、跖疣等,需先明确病因,再针对性处理。
初步自我鉴别:胼胝(老茧)常因长期挤压摩擦形成,表面光滑、边界不清;鸡眼呈圆锥状角质增生,尖端压迫真皮层,行走时疼痛加剧;跖疣表面粗糙,可见黑色出血点(血栓小血管),挤压痛明显;足癣(脚气)引发的硬块常伴脱皮、瘙痒,局部潮湿脱屑。
日常护理措施:减少摩擦压力,穿宽松软底鞋;温水(40℃左右)泡脚10分钟软化角质,擦干后涂润肤霜;避免自行修剪或使用尖锐工具,糖尿病患者需严格控制水温,防止烫伤。
针对性处理建议:胼胝、鸡眼可外用含水杨酸的角质剥脱剂(如水杨酸软膏);跖疣需皮肤科物理治疗(冷冻/激光),或外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏;足癣感染需外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),坚持规范疗程。
特殊人群注意:糖尿病患者足部循环差,硬块可能提示溃疡风险,需优先就医排查;孕妇/哺乳期女性用药前咨询医生,避免影响胎儿;老年人皮肤脆弱,处理时避免过度刺激,优先温和保湿。
及时就医指征:若硬块持续增大、疼痛加剧、出现红肿渗液,或自行处理2周无效,需尽快就诊皮肤科,排查跖骨囊肿、皮肤感染或恶性病变。