小儿腹泻伴有发烧该怎么办

小儿腹泻伴发烧需优先明确病因，及时对症处理并预防脱水，特殊人群需重点关注。

及时就医明确病因

需由医生判断是否为感染性腹泻（如轮状病毒、细菌感染）或非感染性因素（如食物过敏、乳糖不耐受），尤其新生儿、早产儿及合并慢性病（如先天性心脏病）患儿，切勿自行用药或延误诊治。

对症处理缓解症状

体温超过38.5℃时，可遵医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；腹泻期间勿盲目使用止泻剂（如洛哌丁胺），感染性腹泻需先抗感染治疗，再评估止泻需求。

预防脱水是关键

立即使用口服补液盐Ⅲ（WHO推荐配方），少量多次喂养（每次10-20ml，每5-10分钟喂1次），观察尿量变化（6小时内尿次减少、口唇干燥提示脱水），脱水严重时需立即就医。

合理饮食支持恢复

母乳喂养者继续喂养，配方奶可适当稀释；暂停油腻、生冷辅食，6月龄以上患儿可添加米粥、米粉等易消化食物，避免果汁、普通水等非电解质溶液。

特殊人群需紧急干预

早产儿、免疫功能低下患儿或伴随频繁呕吐、血便、高热不退时，需立即就医，密切观察精神状态及生命体征，必要时住院治疗。