病情描述:吃腹泻奶粉还是拉肚子怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
吃腹泻奶粉期间仍拉肚子,需先排查奶粉适用性、喂养方式及潜在疾病,必要时就医调整方案。
确认腹泻奶粉类型及适用症:婴幼儿腹泻奶粉分防乳糖不耐受(无乳糖)和防牛奶蛋白过敏(深度水解/氨基酸)两种,需根据腹泻原因为非对应类型(如乳糖不耐受误服防过敏奶粉)则无效,需明确病因后选择。
规范喂养操作:检查冲调比例(1平勺奶粉配30ml水)、水温(40℃)、单次奶量(≤150ml/次)及喂养间隔(3-4小时),避免喂养后立即洗澡,观察24小时内腹泻是否减少。
排查感染性或非感染性疾病:若腹泻伴发热、大便有黏液/血丝,需查便常规+潜血排除细菌感染(如沙门氏菌);若无感染证据但持续腹泻,需考虑肠道菌群失调,可在医生指导下添加益生菌(如双歧杆菌)。
关注婴幼儿脱水及营养:腹泻期间优先用口服补液盐(ORSIII型)按体重补充,防脱水(尿量减少、哭时无泪为脱水信号);暂停辅食,仅用奶粉+补液,避免电解质紊乱。
及时就医指征:腹泻超3天无改善、每日>8次稀水便、精神差/拒食/尿少,需儿科就诊,医生可能调整奶粉(如防过敏升级为氨基酸奶粉)或给予蒙脱石散止泻,禁用止泻药(如洛哌丁胺)。