颈椎病会引起牙痛吗

颈椎病可能引起牙痛，这种情况称为“颈源性牙痛”，是颈椎病变刺激或压迫神经导致的牵涉性疼痛，而非牙齿本身疾病。

颈源性牙痛的发病机制

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）或炎症刺激颈部神经，通过神经放射至头面部区域。颈椎交感神经受压迫时，可干扰三叉神经感觉传导，引发牙齿、牙龈的牵涉痛。

易引发牙痛的颈椎病类型

常见于神经根型颈椎病（C2-C4神经根受压）或交感神经型颈椎病。神经根型因神经受压直接放射痛，表现为单侧下颌、牙齿持续性钝痛；交感型因交感神经功能紊乱，常伴牙痛、头痛、眼干等复合症状。

颈源性牙痛的鉴别要点

①疼痛与颈部活动相关（如低头、转头时加重）；②无牙齿龋坏、牙周袋等牙体病损；③伴随颈部僵硬、肩背酸胀；④影像学（颈椎MRI/CT）可见神经根受压或颈椎不稳。

综合干预与对症处理

①优先治疗颈椎原发病（如颈椎牵引、理疗、非甾体抗炎药如布洛芬）；②避免盲目服用止痛药掩盖病情；③必要时转诊骨科或疼痛科。

特殊人群注意事项

孕妇需严格遵医嘱（避免活血类药物）；老年人需排查颈椎与牙病共存可能；儿童颈椎病罕见，牙痛多为龋齿，需优先牙科检查。