治疗肛裂的方法

肛裂治疗以保守治疗为核心，必要时结合药物与手术干预，需根据病情严重程度与病程选择方案。

保守治疗为基础，重点改善排便与局部环境。每日摄入膳食纤维25-30g（如燕麦、芹菜）及水分1.5-2L，避免便秘或腹泻；养成规律排便习惯，避免久蹲用力；温水坐浴（40℃左右温水，每日1-2次，每次10-15分钟）促进血液循环，缓解疼痛。

局部药物以止痛与促愈合为主。外用药包括硝酸甘油软膏（扩张血管改善血供）、利多卡因凝胶（局部麻醉止痛）、康复新液（促进黏膜修复）；必要时使用痔疮膏/栓辅助缓解症状。口服缓泻剂（如乳果糖、聚乙二醇）用于急性便秘期，需遵医嘱短期使用。

物理与康复治疗适用于慢性肛裂。生物反馈治疗调节盆底肌功能，改善括约肌协调性；慢性肛裂可考虑手法扩肛（医生操作）或球囊扩张术，缓解痉挛。

手术治疗用于保守无效或慢性肛裂（病程＞8周）。术式包括肛裂切除术、内括约肌侧切术，术后需加强创面护理。

特殊人群需个体化调整。孕妇优先温水坐浴+乳果糖（医生评估），避免硝酸甘油类药物；老年人需评估基础病耐受性，手术前优化药物方案；儿童以饮食调整+温水坐浴为主，慎用刺激性泻药。