病情描述:嚼槟榔为什么会导致口腔癌呢
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
嚼槟榔是明确的口腔癌高危因素,槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱等Ⅰ类致癌物,长期刺激口腔黏膜可引发黏膜纤维化、基因突变累积,最终导致口腔癌。
槟榔中的槟榔碱具有细胞毒性和致突变性,可直接损伤口腔黏膜细胞DNA;鞣质和槟榔素会抑制细胞凋亡,使异常细胞存活并增殖,长期反复刺激加速癌变进程。
槟榔质地坚硬、边缘锐利,咀嚼时反复摩擦口腔黏膜造成机械性损伤,黏膜破损后反复修复易诱发基因突变;同时槟榔碱会扩张血管,导致黏膜缺氧、代谢紊乱,进一步增加癌变风险。
槟榔成分可降低淋巴细胞、巨噬细胞活性,削弱机体免疫监视功能,无法及时清除癌变细胞;同时损伤DNA引发基因突变,正常细胞异常增殖概率显著升高。
口腔黏膜下纤维化(OSF)是嚼槟榔最典型的癌前病变,表现为黏膜变硬、张口受限,研究显示OSF患者口腔癌发生率是普通人群的20-30倍,80%的OSF会在10-15年内进展为鳞状细胞癌。
年轻人(15-35岁)、有口腔癌家族史者、长期吸烟者对槟榔刺激更敏感,孕妇、哺乳期女性嚼槟榔会增加胎儿畸形风险,建议立即停止嚼槟榔,戒烟酒,定期口腔检查(每3-6个月),发现黏膜异常及时就医。