病情描述:小孩睡觉老是流汗怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小儿夜间盗汗多为生理性(环境、代谢等)或病理性(感染、营养缺乏等),需结合伴随症状鉴别,及时排查原因。
生理性盗汗
小儿新陈代谢旺盛,皮肤汗腺发育完善,自主神经调节功能未成熟,室温>26℃、穿盖过多或睡前剧烈活动易引发出汗。若无发热、食欲差等异常,多为生理现象,调整环境即可改善。
感染性盗汗
结核杆菌感染是重点,典型表现为夜间盗汗伴低热、咳嗽、体重下降;其他感染(如支原体肺炎)也可能诱发,需结合感染症状(如咽痛、咳痰)及时就医,排查血常规、结核菌素试验。
营养性因素
维生素D缺乏性佝偻病(VDRD)因钙磷代谢异常,神经兴奋性增高,表现为盗汗、枕秃、方颅;缺铁性贫血患儿代谢加快,也易出汗,需检测微量元素、血常规,合理补充维生素D及铁剂。
其他疾病
甲状腺功能亢进(少见)伴多汗、心率快、食欲亢进;过敏性鼻炎、哮喘患儿因夜间气道不适,也可能诱发盗汗,需排查过敏原及肺功能,避免误诊。
特殊人群护理
婴幼儿穿盖以“颈后温热无汗”为度,调节室温至22-24℃;结核、哮喘等慢性病患儿出现盗汗,需警惕病情复发,及时联系主治医生调整治疗方案。