病情描述:2岁多宝宝发烧抽搐怎么回事
主任医师 广州市第一人民医院
2岁多宝宝发烧时抽搐最常见的原因是高热惊厥,由发热诱发的短暂脑功能异常,与儿童神经系统发育特点有关,多数预后良好。
高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,2岁多宝宝神经系统尚未完全成熟,大脑神经元在高热时易异常放电,引发肌肉强直、阵挛等抽搐表现,通常无器质性病变基础。
典型表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、四肢强直或抽动,持续数秒至5分钟,发作后意识快速恢复,无后遗症。部分患儿可能伴有短暂口吐白沫或轻微呕吐。
保持冷静,勿强行束缚;将孩子侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸;解开衣领,保持呼吸通畅;记录发作时间、体温及抽搐细节,切勿往口中塞物或按压人中,等待发作停止后送医。
抽搐持续超5分钟、抽搐后意识未恢复、抽搐时发绀/呼吸困难、发作后呕吐/头痛/精神萎靡、频繁发作或有基础疾病,需立即送急诊排查病因(如脑膜炎、低血糖等)。
抽搐本身无需特殊治疗,重点控制发热。体温>38.5℃时按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;日常增强体质减少感染,发热时监测体温,体温骤升时物理降温(温水擦浴),避免体温>39℃,必要时提前使用退烧药预防抽搐。