小孩发烧手脚凉怎么办

小孩发烧时手脚冰凉多因体温调节中枢异常，外周血管收缩导致，需先明确发烧原因，通过保暖复温、物理降温及必要药物辅助缓解，同时警惕脱水等并发症。

发烧初期手脚凉是体温上升期典型表现，此时身体收缩外周血管集中热量，常伴随寒战，体温可能继续升高，若超38.5℃或持续不退需排查感染原发病。特殊人群（如心脏病患儿）需密切观察循环状态。

手脚凉时温和保暖，用32-34℃温水擦拭手脚或敷温毛巾，避免热水/酒精刺激。减少衣物保持散热，躯干注意保暖。特殊儿童（如早产儿、心衰患儿）需以温暖无灼感为度，防烫伤。

体温＜38.5℃优先物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），每次10-15分钟，水温32-34℃；减少衣物，穿宽松棉质服；少量多次饮水或口服补液盐，预防脱水。

体温≥38.5℃或因发烧不适，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童专用剂型）。禁用阿司匹林，肝肾功能异常者慎用，不建议家长自行交替用药。

持续高烧（≥39℃超24小时）、精神萎靡、抽搐、尿量减少（＜6小时无尿）等情况需立即就医，明确感染类型后针对性治疗，避免盲目退烧掩盖原发病。