病情描述:牙齿上面长牙齿怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
牙齿上面长牙齿多为牙齿发育异常,常见于恒牙异位萌出或多生牙,需通过专业检查明确病因后,采取拔除、正畸或其他针对性治疗。
明确诊断是基础
通过口腔检查和影像学检查(如全景片、CBCT)确定牙齿形态、位置及是否多生牙。多生牙为额外牙胚发育异常,乳牙滞留则是恒牙萌出时乳牙未脱落,二者需区分处理。
多生牙需尽早拔除
若确诊多生牙,建议5-12岁尽早拔除(儿童期为主),避免其挤压恒牙导致移位、牙列不齐。拔除后需观察恒牙萌出,必要时正畸引导调整位置。
乳牙滞留优先拔除乳牙
若因乳牙未脱落导致恒牙异位萌出,需拔除滞留乳牙,为恒牙腾出空间。若恒牙已明显错位(如前牙倾斜),需正畸牵引复位,尤其影响美观时。
恒牙异位萌出的正畸干预
若恒牙因骨量不足或遗传因素错位,12岁后需评估正畸治疗,通过固定/隐形矫治器排齐牙齿(疗程1-3年),必要时结合邻面去釉或扩弓辅助调整。
特殊人群注意事项
儿童(6-12岁换牙期)需每3-6个月口腔检查,避免乳牙龋坏滞留;成人严重错位需正畸+拔牙联合治疗;老年人无症状多生牙可谨慎观察,无需强行拔除。