病情描述:孩子牙疼脸肿发烧怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
孩子牙疼脸肿发烧多提示牙髓炎、根尖周炎或口腔间隙感染,需立即就医明确病因,同时通过冷敷、退热等家庭措施临时缓解症状。
立即就医明确病因:儿童面部肿胀伴发热,提示感染可能已扩散至牙髓或颌骨周围组织,需尽快到口腔科就诊,避免病情进展为面部间隙感染、败血症等严重并发症。
家庭临时处理措施:①冷敷消肿:用冰袋隔着毛巾敷于患侧脸颊,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冻伤;②退热护理:体温>38.5℃时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童剂型),禁用阿司匹林。
就医检查项目:医生通过口腔视诊、叩诊、X线片等明确诊断,判断是否为龋齿、牙髓炎、根尖周炎,或是否合并面部间隙感染,必要时结合血常规评估感染程度。
常见治疗方案:①龋齿:清除龋坏组织后补牙;②牙髓炎/根尖周炎:急性期需开髓引流,必要时行根管治疗,可遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染;③间隙感染:需静脉输注抗生素并配合局部切开引流。
特殊人群注意:婴幼儿、孕妇、肝肾功能不全或过敏体质儿童,需在医生指导下处理,补牙或根管治疗需评估麻醉安全性,禁用刺激性药物。