来例假时可以拔牙吗

月经期间拔牙需谨慎评估，并非绝对禁忌，但需结合凝血功能状态、病情紧急性及基础健康状况综合决定。

临床研究表明，月经第2-4天女性血小板聚集率降低15%-20%，纤维蛋白原水平下降10%-15%，凝血功能较非经期减弱，拔牙后出血时间延长约50%，创口感染风险升高20%。

经期拔牙需避开存在月经过多、血小板减少、再生障碍性贫血等血液疾病者，或服用抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗抑郁药（如华法林）的人群，此类情况出血风险显著增加。

如急性根尖周炎导致面部肿胀、发热，或牙齿外伤断裂无法保留时，经医生评估后可在经期拔牙，术前需完善血常规、凝血功能检查，术中采用明胶海绵+纱布压迫止血。

患有肝病（如肝硬化）、系统性红斑狼疮的女性，经期激素波动可能加重血管脆性，建议月经结束后3-7天手术，降低术后出血或感染风险。

若病情允许，优先选择月经结束后3-7天拔牙，此时激素水平稳定，凝血功能恢复正常；必须经期拔牙时，需选择正规医院，术后24小时内冷敷面部，避免吸吮动作，可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免剧烈运动。