病情描述:孩子支原体肺炎咳嗽总不好怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
孩子支原体肺炎后咳嗽持续不好,多因病原体未彻底清除、气道炎症未消退或合并其他因素,需结合病因规范处理。
规范足疗程抗感染治疗:支原体肺炎需用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),疗程通常2-3周,需遵医嘱完成全疗程,避免擅自停药。若治疗2周后仍无效,需警惕耐药可能,必要时在医生指导下调整药物(如左氧氟沙星,18岁以下儿童慎用)。
对症治疗缓解气道症状:若咳嗽频繁影响生活,可短期使用雾化吸入(如布地奈德)或止咳药物(如右美沙芬,痰多者慎用),同时避免接触烟雾、粉尘等刺激,保持室内湿度40%-60%。
排查合并因素:持续咳嗽需排除病毒、细菌混合感染,或合并过敏、鼻窦炎、腺样体肥大等基础疾病,建议完善血常规、CRP及胸片检查,明确是否存在并发症或混合感染。
特殊人群加强护理:婴幼儿、早产儿或有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者恢复较慢,需密切观察呼吸频率、精神状态,若出现发热反复、呼吸急促等,及时复诊。
心理与生活护理:避免孩子因咳嗽产生焦虑,通过游戏转移注意力,保证营养均衡、睡眠充足,增强免疫力,同时避免被动吸烟等环境刺激。