病情描述:牙疼引起的脸肿
副主任医师 扬州大学附属医院
牙疼引发脸肿多因牙齿感染(如龋齿、牙髓炎)扩散至面部间隙,属于口腔急症,需及时干预以避免感染扩散。
感染扩散机制
细菌(如厌氧菌、链球菌)侵入牙髓或牙周组织,突破根尖孔或牙周袋,引发面部软组织间隙炎症(如颊间隙、咬肌间隙),炎症渗出导致肿胀。炎症严重时可扩散至颈部、咽旁,甚至引发全身感染。
紧急初步处理
冷敷(每次15-20分钟)减轻肿胀,温盐水含漱清洁口腔,避免刺激患牙。忌辛辣/过冷过热饮食,勿自行服用止痛药或抗生素。
及时就医与治疗
建议24-48小时内就诊,医生通过口腔检查、影像学评估制定方案:开髓引流(缓解髓腔内压力)、切开排脓(脓肿形成时)、必要时拔除阻生智齿。急性期后控制感染,必要时遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)。
特殊人群注意
孕妇需优先局部处理,避免药物风险;儿童需家长观察发热、拒食等症状;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染扩散风险。
预防关键
每日刷牙+牙线清洁,定期洗牙/检查,发现龋齿、智齿阻生尽早治疗。饮食清淡,避免反复刺激患牙,增强免疫力减少感染复发。