病情描述:睾丸突然肿大怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
睾丸突然肿大可能提示急症,需立即就医明确病因(如扭转、感染、肿瘤等),避免延误治疗。
及时就医明确诊断
睾丸突然肿大原因复杂,需通过超声、血常规等检查区分扭转(需紧急手术)、感染(如附睾炎)、外伤、肿瘤等。不同病因处理方式差异大,切勿自行判断或用药。
初步观察伴随症状
扭转常伴剧烈疼痛、阴囊肿胀迅速、睾丸位置上移;感染性肿大多有红肿热痛、发热、尿频尿痛;肿瘤多为无痛性肿大、质地硬、可触及结节。伴随症状助于缩小病因范围。
特殊人群注意事项
儿童及青少年高发睾丸扭转,需2小时内手术以降低坏死风险;糖尿病患者感染后易进展为脓肿,需同步控制血糖;老年男性应警惕无痛性肿大,排查睾丸肿瘤。
就医前初步处理
避免剧烈活动,减少睾丸受压;扭转疑似时,严禁自行复位或热敷;外伤肿胀可短暂冷敷(每次15分钟,间隔1小时),禁止揉搓或随意用药。
后续治疗原则
扭转需急诊手术探查;感染性肿大需抗生素治疗(如头孢类、喹诺酮类);肿瘤需手术联合放化疗;外伤需制动及抗炎处理。治疗方案由医生根据检查结果制定。