病情描述:儿童病毒性肠炎的治疗
主任医师 中南大学湘雅三医院
儿童病毒性肠炎(如轮状病毒感染)治疗以预防脱水、对症支持及合理饮食为主,多数可通过非药物管理康复,抗生素和多数抗病毒药不常规使用。
预防与纠正脱水:重点是预防脱水,推荐口服补液盐(ORSIII),每次腹泻后喂50-100ml(6个月-2岁),少量多次。继续喂养母乳/配方奶或米汤、粥等,避免禁食,防止营养不良。
对症支持治疗:体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)可调节肠道菌群、缩短病程;蒙脱石散(温水冲服,饭后1小时用)辅助止泻,避免空腹。
饮食调整原则:继续进食易消化食物(母乳、米粉、粥),少量多餐;避免油腻、高糖、生冷食物;牛奶蛋白过敏儿童改用深度水解奶粉,乳糖不耐受者选无乳糖配方。
药物规范使用:禁用抗生素(对病毒无效),利巴韦林等抗病毒药仅用于严重合并症;益生菌、蒙脱石散可按需使用,不建议长期或过量服用。
特殊人群注意:新生儿、早产儿及有基础疾病(如心脏病、肾病)儿童需密切观察;脱水(尿少、精神萎靡)、持续高热或呕吐无法进食时,立即就医。