病情描述:脑血栓会不会导致耳聋
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑血栓可能导致耳聋,主要因病变累及听觉中枢或内耳供血血管,引发听觉神经功能障碍,具体发生率与病灶位置及范围相关。
脑血栓若阻塞供应听觉系统的血管(如内耳动脉、椎动脉分支),或损伤脑干听觉中枢、大脑皮层听觉区,会导致听觉神经细胞缺血缺氧,引发感音神经性听力障碍。
颈内动脉系统血栓可影响大脑皮层听觉区,表现为单侧或双侧听力下降、耳鸣;椎基底动脉系统血栓易累及脑干听觉通路(如耳蜗核、听神经核),可能出现突发性耳聋或混合性听力障碍,严重时伴平衡障碍。
脑血栓导致的耳聋多为单侧或双侧感音神经性耳聋,常伴随言语识别能力下降;若为小面积腔隙性脑梗塞,可能仅表现为低频听力下降,易被忽视。
老年人(尤其是合并高血压、糖尿病者)因血管老化、微循环差,脑血栓后听觉障碍风险更高;儿童若发病,可能因听觉剥夺影响语言发育,需早期筛查听力功能。
治疗以控制脑血栓危险因素为核心,需规范使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物,必要时溶栓治疗;听力康复需结合耳鼻喉科评估,选择助听器或听觉训练,早期干预可改善预后。