病情描述:股沟湿疹和股癣的区别
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
股沟湿疹与股癣的核心区别在于病因:股癣是皮肤癣菌感染(如红色毛癣菌)所致,湿疹则是皮肤炎症性疾病,二者在病因、临床表现、检查及治疗上差异显著。
股癣由皮肤癣菌侵犯腹股沟皮肤引发,潮湿闷热、局部摩擦、免疫力低下(如糖尿病)为常见诱因;湿疹多与过敏(化纤衣物)、局部刺激(汗液)、精神因素或慢性感染相关,无传染性。
股癣典型表现为环状红斑,边缘隆起、中心自愈,伴脱屑,瘙痒夜间加重;湿疹皮疹形态多样(红斑、丘疹、水疱),边界模糊,常对称分布,抓后易渗出、结痂,苔藓化,可因反复搔抓加重。
股癣需做真菌镜检(刮取鳞屑可见菌丝/孢子)或培养确诊;湿疹无真菌感染证据,过敏原检测(如尘螨、花粉)或斑贴试验可辅助明确致敏原。
股癣以外用抗真菌药(如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏)为主,坚持疗程防复发;湿疹以抗炎止痒为原则,外用弱效激素(如地奈德乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),严重时口服抗组胺药(氯雷他定)。特殊人群:孕妇股癣慎用口服药,儿童湿疹避免强效激素;糖尿病患者需控制血糖,预防股癣反复感染。