病情描述:在大便后肛门流血,而且有点疼,怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
大便后肛门流血伴疼痛,多为痔疮或肛裂所致,需先明确病因再对症处理,严重或持续时应及时就医。
初步自我鉴别:痔疮(内痔常见无痛性滴血,外痔可伴肛门肿胀);肛裂典型为排便时撕裂剧痛,便后疼痛持续数小时,出血量少。两者均与便秘、久蹲、局部压力有关。
紧急处理措施:保持大便通畅,每日饮水1.5-2L,摄入膳食纤维25-30g(蔬菜、水果、全谷物);温水坐浴(40℃水温,10-15分钟/次)促进循环;可外用痔疮膏、栓剂或硝酸甘油软膏缓解症状。
需及时就医的情况:若出血量大、持续不止,疼痛剧烈影响生活,或症状超1周无改善,需排查肠道疾病。伴黏液、发热、体重下降时,需警惕感染、炎症性肠病或肿瘤风险。
特殊人群注意:孕妇优先非药物干预(如膳食纤维),严重时咨询产科医生;老年人需排查肠道息肉、肿瘤等;儿童多因便秘引发肛裂,应调整饮食和排便习惯,避免久蹲。
长期预防建议:每日摄入高纤维食物,规律排便(避免久蹲),适度运动(如快走、瑜伽);便后温水清洗肛门,避免用力擦拭;保持规律作息,减少久坐。