病情描述:肛门突出是怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛门突出(医学称肛门脱出)是指肛门或肛周异常肿物突出的症状,常见于痔疮、直肠脱垂、肛乳头瘤、肛周脓肿等疾病,不同病因伴随症状与诱因存在差异。
痔疮脱出是最常见原因,内痔排便时易脱出,初期可自行回纳,后期需手推或无法回纳,伴鲜红色便血、肛门坠胀;外痔表现为肛门边缘软肿物,伴疼痛或瘙痒。
直肠脱垂多因盆底肌松弛或发育不全诱发,儿童常随年龄增长自愈,成人伴慢性咳嗽、便秘时加重;脱出物呈环形或圆锥状,表面光滑色淡红,平卧可回纳,严重时黏液外溢。
肛乳头瘤由肛乳头慢性炎症增生肥大形成,脱出物灰白色、质地硬,伴排便不尽感,位置多在齿状线附近,需与直肠息肉鉴别。
肛周脓肿/肛瘘表现为肛门周围红肿热痛包块,脓肿破溃后形成肛瘘,外口流脓伴瘙痒,需抗感染治疗,避免延误致感染扩散。
特殊人群注意:老年人、产后女性因盆底肌松弛易脱垂,孕妇需防腹压增加诱发痔疮;儿童脱垂多自愈,需调整饮食。建议先就医明确诊断(肛门指检/肠镜),日常温水坐浴、保持大便通畅,必要时用痔疮膏缓解症状。