病情描述:肛裂复发了怎么办
副主任医师 同济大学附属东方医院
肛裂复发需结合局部护理、饮食调整、药物干预、生活习惯改善及特殊人群管理综合处理,建议优先就医明确复发诱因后规范干预。
局部护理需保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴(40℃左右,10-15分钟)1-2次,排便后用37℃温水轻柔冲洗,避免干纸巾用力擦拭,减少局部刺激。
饮食调整应增加膳食纤维(每日25-30g,如燕麦、芹菜、新鲜果蔬)及水分摄入(1.5-2L/日),避免辛辣、酒精等刺激性食物,便秘严重时可短期口服乳果糖(遵医嘱)。
药物干预可外用硝酸甘油软膏(促血管扩张)、利多卡因凝胶(局部止痛),便秘时口服乳果糖;用药需在医生指导下进行,避免自行长期使用。
生活习惯上需避免久坐久站,每日适度运动(如快走30分钟),养成晨起或餐后规律排便习惯,排便时避免用力过猛,控制排便时间<5分钟。
特殊人群需差异化管理:孕妇禁用硝酸酯类药物,优先通过饮食+温水坐浴;老年人慎用刺激性泻药,需监测基础疾病用药;糖尿病患者需严格控糖(空腹<7mmol/L),促进伤口愈合。