拔牙后四天邻牙咬合痛

拔牙后四天邻牙咬合痛多与邻牙代偿受力、牙槽骨反应或局部感染相关，需结合症状判断原因并采取应对措施。

邻牙代偿性受力：拔牙后邻牙因失去邻牙支撑，咬合力集中于邻牙，引发咬合时酸痛或胀痛，尤其咀嚼硬食时明显。此类疼痛多为暂时性，随拔牙窝愈合（1-2周）逐渐缓解，需避免患侧咀嚼，选择软食。

牙槽骨及牙周反应：邻牙牙槽骨因拔牙后压力改变出现敏感，或邻牙牙周膜受刺激引发咬合不适。若邻牙牙龈红肿、触痛明显，可能提示牙周组织受累，需警惕邻牙损伤。

感染扩散风险：若拔牙窝感染未控制，炎症可能波及邻牙牙周，表现为咬合痛伴邻牙松动、牙龈溢脓，甚至发热、面部肿胀。出现上述症状需立即就医，避免感染扩散。

自我观察要点：注意疼痛性质（钝痛/锐痛）、咬合时是否加重、邻牙有无松动、牙龈是否红肿、有无渗液或异味。出现上述异常需立即就医评估。

特殊人群处理：孕妇、糖尿病患者及老年人愈合能力弱，感染风险高，疼痛超过3天未缓解或加重时需及时就诊；儿童需家长密切观察，避免延误治疗。