病情描述:恶露多久才干净
主任医师 扬州大学附属医院
产后恶露通常在4-6周内逐渐排净,具体时间因个体恢复情况、分娩方式及子宫复旧速度存在差异。
正常恶露分三期:血性恶露(产后1-4天,量多色鲜红,含胎膜组织)、浆液性恶露(4-14天,淡红或褐色,含蜕膜组织)、白色恶露(14天后,白色或淡黄色,含白细胞),总持续4-6周,总量250-500ml。
影响恶露排出的关键因素包括:剖宫产子宫复旧稍慢,可能延长1-2周;胎盘/胎膜残留、蜕膜组织剥离不全会致恶露超42天未净;子宫内膜炎会使恶露呈脓性、有臭味,伴发热腹痛;妊娠高血压、糖尿病等并发症可能延缓恢复。
异常恶露需警惕:持续超6周未净、量突然增多或减少、颜色变黄绿色/脓性、伴随发热(≥38℃)、剧烈腹痛、头晕乏力(提示贫血),需及时就医排查感染或残留。
高龄产妇(≥35岁)、有子宫肌瘤/宫腔粘连史者,恶露持续可能延长1-2周,建议产后6周内复查超声;哺乳刺激缩宫素分泌,可促进子宫收缩排净恶露;避免自行服用益母草颗粒或生化汤,需在医生指导下用药。