病情描述:怀孕初期腿肿脚肿是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕初期腿肿脚肿多因孕期激素变化、血容量增加及子宫压迫静脉,导致下肢静脉回流受阻与组织液渗出,多数为生理性现象,但若伴随异常症状需警惕病理性因素。
激素与血容量变化:孕期雌激素、孕激素水平升高,使血管通透性增加,水分易渗出到组织间隙。同时,母体血容量增加约30%-50%,血浆胶体渗透压相对降低,进一步加重水肿。
子宫压迫静脉回流:孕早期子宫逐渐增大,开始压迫盆腔及下肢静脉,阻碍静脉血液回流,血液淤积导致静脉压升高,液体渗出增加,引发腿部水肿。
钠盐摄入影响:过量钠盐摄入会加重钠水潴留,诱发或加重水肿。建议每日钠摄入不超过5克,减少加工食品、腌制品等高钠食物。
特殊人群风险:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖或有高血压/肾病病史者,水肿风险更高,需加强产检监测血压、尿蛋白及体重变化。
病理性警示:若水肿突然加重,伴面部/眼睑水肿、血压≥140/90mmHg、蛋白尿或体重每周增长>0.5kg,可能提示妊娠高血压综合征或肾病,需立即就医排查。