病情描述:脑梗能喝酒吗
主任医师 北京大学第一医院
脑梗患者应严格禁止饮酒,酒精会显著增加脑梗死复发风险及多系统健康危害。
临床研究表明,急性酒精摄入会导致血压骤升或骤降,脑血流动力学紊乱,诱发脑梗死复发。酒精还会直接损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓堵塞脑血管。
长期饮酒会升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白,加速动脉硬化进程。酒精还会影响肝脏代谢,导致脂肪肝、肝功能异常,进一步破坏脂质代谢平衡,加重血管病变。
酒精对凝血系统影响复杂:短期抑制血小板聚集增加出血风险,长期则可能激活凝血因子,导致血液高凝状态,双重作用均增加脑梗死复发风险。
脑梗患者常需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药或他汀类药物。酒精与阿司匹林联用会增加胃肠道出血风险,与他汀类联用可能加重肝损伤,需严格避免。
合并肝病、糖尿病、高血压的脑梗患者,酒精危害更显著:肝病者加重肝损伤,糖尿病者诱发低血糖,高血压者升高血压,均显著增加脑梗死复发及并发症风险。