病情描述:早泄有什么药物可以治疗
副主任医师 北京大学第三医院
早泄的药物治疗主要分为口服和外用两类,一线药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和局部麻醉剂。口服药物中,达泊西汀是目前唯一经批准用于早泄的SSRI类药物,通过抑制5-羟色胺再摄取延长射精反射时间,多项随机对照试验显示可显著延长阴道内射精潜伏时间(IELT),适用于18-64岁患者,18岁以下禁用,重度肝肾功能不全者慎用。外用药物以利多卡因凝胶或乳膏为主,通过降低阴茎头部敏感度起效,性生活前15-30分钟涂抹,可延长IELT,皮肤破损或过敏者慎用,避免过量使用影响性体验。特殊人群中,儿童与青少年禁用口服药物,外用需严格限制剂量;老年人(65岁以上)使用达泊西汀需监测肾功能;合并高血压、糖尿病者需评估药物相互作用风险;孕妇、哺乳期女性禁用口服药物,外用需咨询医生。药物治疗同时应优先结合行为训练(如停-动法、挤压法)改善射精控制能力,减少吸烟、饮酒等不良生活方式对药效的影响。