肛周脓肿不做手术会好吗

肛周脓肿通常无法自愈，不手术可能导致感染扩散或肛瘘形成，建议尽早手术治疗。

肛周脓肿多由肛门腺感染引发，形成局部化脓性炎症，脓肿一旦形成，内部脓液无法自行吸收，炎症仅靠药物难以根治，拖延可能加重感染范围。

不手术的风险包括局部感染扩散至坐骨直肠窝等间隙，约50%患者可能形成肛瘘，严重时感染入血引发脓毒血症，免疫力低下者（如糖尿病患者）愈合更难，需紧急处理。

早期小脓肿可尝试口服抗生素（如甲硝唑、头孢克肟）联合温水坐浴，仅能暂时缓解症状，无法消除感染核心，多数患者仍需手术引流，避免病情迁延。

糖尿病患者需严格控制血糖后手术，孕妇可局部麻醉下行切开引流，避免全身麻醉影响胎儿，治疗方案需肛肠外科与产科多学科协作制定。

肛周脓肿核心治疗为手术切开引流，手术方式包括切开挂线术（降低肛瘘风险）、切开引流术（短期缓解后需二次根治），术后需每日规范换药，保持局部清洁，促进愈合。