病情描述:手术后肛裂该怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
手术后肛裂需从疼痛管理、创面清洁、饮食调控、药物辅助及特殊人群护理五方面综合处理,以促进愈合并预防复发。
术后疼痛可通过非甾体抗炎药(如布洛芬)、局部麻醉药膏(利多卡因凝胶)缓解,每日温水坐浴(40℃,15分钟)减轻不适,避免按压或热敷刺激伤口。
保持创面清洁,便后温水冲洗,使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴(浓度需遵医嘱),避免刺激性清洁用品,必要时用无菌纱布轻柔擦拭,防止感染。
增加膳食纤维(蔬菜、水果、粗粮)及水分摄入(每日1.5-2L),便秘时选用乳果糖等缓泻剂,避免用力排便或久蹲,排便时间控制在5分钟内。
外用硝酸甘油软膏(低血压者禁用)、重组人表皮生长因子凝胶促进修复,痔疮膏(含止血消肿成分)可辅助,需遵医嘱使用,避免自行用药。
孕妇优先非药物护理,禁用影响胎儿的药物;老年人加强膳食纤维与水分,预防便秘;糖尿病患者需严格控糖,必要时监测血糖以利愈合。