病情描述:脖子左侧疼痛怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脖子左侧疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关原因(如颈部肌肉劳损、颈椎病)、外伤因素(如颈部扭伤、颈部外伤)、炎症相关原因(如淋巴结炎、关节炎)以及其他可能原因(如肿瘤、内脏疾病牵涉痛)。
一、肌肉骨骼相关原因
1.颈部肌肉劳损:长期不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使脖子左侧的肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损引发疼痛。例如,长时间保持低头姿势时,颈部肌肉需要克服重力维持头部位置,容易造成肌肉疲劳、乳酸堆积,进而引起疼痛。这种情况在长期使用电子设备的人群中较为常见,尤其是年轻人和办公族。
2.颈椎病:颈椎发生退行性改变时,可能会压迫颈部的神经、血管等结构,从而引起脖子左侧疼痛。颈椎病有多种类型,如神经根型颈椎病,突出的椎间盘等可能刺激神经根,导致颈部疼痛并可能放射至左侧上肢等部位。随着年龄增长,颈椎的退变会逐渐发生,而长期不良姿势等因素会加速这一过程,不同年龄段的人群都可能患病,但中老年人相对更易出现。
二、外伤因素
1.颈部扭伤:突然的头部转动、颈部过度伸展或屈曲等动作可能导致颈部扭伤,使脖子左侧的肌肉、韧带等组织受损,引起疼痛。例如,在运动过程中突然的颈部扭转、睡觉时颈部姿势不当等都可能引发颈部扭伤,这种情况在运动爱好者或睡眠姿势不佳的人群中时有发生。
2.颈部外伤:颈部受到外力撞击,如车祸、摔倒等,可能造成颈部软组织损伤甚至骨折等情况,从而导致脖子左侧疼痛。不同年龄段都可能因外伤导致颈部问题,但对于儿童和老年人,由于其颈部的柔韧性和骨骼强度等因素,外伤后的损伤程度可能相对更严重或恢复相对较慢。
三、炎症相关原因
1.淋巴结炎:脖子左侧的淋巴结发生炎症时,会出现疼痛症状。多由周围组织的感染引起,如口腔、咽喉等部位的感染蔓延至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。儿童由于免疫系统发育尚未完全,相对更容易因感染引发淋巴结炎,而成年人也可能因局部感染出现该情况。
2.关节炎:如寰枢关节关节炎等,也可能导致脖子左侧疼痛。寰枢关节发生炎症等病变时,会影响颈部的正常活动并引起疼痛,其发病可能与外伤、劳损、自身免疫等多种因素有关,不同年龄段均可发病,但具体机制和表现可能因个体情况而异。
四、其他可能原因
1.肿瘤:颈部的肿瘤,无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,都可能侵犯周围组织引起脖子左侧疼痛。例如,颈部的软组织肿瘤、骨肿瘤等,肿瘤的生长会压迫或侵犯周围的神经、肌肉等结构导致疼痛。这种情况相对较为少见,但一旦出现需要引起重视,不同年龄段都有可能发生肿瘤病变。
2.内脏疾病牵涉痛:某些内脏疾病可能会引起颈部的牵涉痛,如心绞痛、心肌梗死等可能会放射至颈部左侧疼痛,还有胸膜炎等也可能出现类似情况。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病、肺部疾病等,需要警惕这种牵涉痛的可能,及时进行相关检查以明确病因。