病情描述:咽炎吃什么药
副主任医师 武汉大学中南医院
咽炎的治疗药物包括局部治疗药物、全身治疗药物和中医中药相关药物。局部治疗有含漱液(生理盐水、呋喃西林溶液)和含片(碘喉片、西瓜霜含片);全身治疗分抗生素(青霉素类、头孢菌素类)和抗病毒药物(利巴韦林、阿昔洛韦);中成药有银翘解毒片、板蓝根颗粒等。特殊人群儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项,且所有药物治疗需在医生指导下进行,根据病情合理选药,观察病情变化,不适及时就医调整。
一、局部治疗药物
(一)含漱液
1.生理盐水:0.9%的生理盐水可清洁口腔,减轻炎症反应,适用于各种类型咽炎患者,无特殊禁忌人群,能帮助清除咽喉部的黏液、细菌等物质。
2.呋喃西林溶液:有清洁、杀菌作用,可用于咽炎的局部治疗,使用时需注意严格按照药物说明书或医嘱使用,对呋喃西林过敏者禁用。
(二)含片
1.碘喉片:能杀菌、消炎,缓解咽炎引起的疼痛、异物感等症状,但对碘过敏者禁用,儿童使用需谨慎,应在成人监护下使用。
2.西瓜霜含片:具有清热解毒、消肿止痛的功效,可改善咽炎导致的咽喉肿痛等不适,一般人群均可使用,但孕妇及糖尿病患者等特殊人群应在医生指导下使用。
二、全身治疗药物
(一)抗生素
1.青霉素类:如果咽炎是由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌感染,可考虑使用青霉素类抗生素,如青霉素V钾片等,但需注意青霉素过敏史者禁用,使用前需进行青霉素皮试。
2.头孢菌素类:对于青霉素过敏或细菌耐药情况,可选用头孢菌素类抗生素,如头孢拉定等,使用前同样需询问过敏史,有头孢菌素类药物过敏史者禁用。
(二)抗病毒药物
1.利巴韦林:如果是病毒感染引起的咽炎,如腺病毒等感染,可考虑使用利巴韦林,但需注意其可能的不良反应,如贫血等,孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童使用需严格遵循医嘱。
2.阿昔洛韦:对于疱疹病毒引起的咽炎,阿昔洛韦有一定疗效,同样需注意其用药禁忌及不良反应,儿童使用时需谨慎评估利弊。
三、中医中药相关药物
(一)中成药
1.银翘解毒片:适用于风热犯表证的咽炎,有疏风解表、清热解毒的作用,孕妇慎用,风寒感冒者不适用。
2.板蓝根颗粒:具有清热解毒、凉血利咽的功效,可用于肺胃热盛所致的咽炎,糖尿病患者禁服含糖型板蓝根颗粒,儿童服用需在成人指导下进行。
特殊人群方面,儿童咽炎用药需格外谨慎,应选择儿童专用的剂型,并严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量;孕妇咽炎用药更需谨慎,很多药物可能通过胎盘影响胎儿,应在医生充分评估利弊后选择相对安全的药物;老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用药物时需密切关注药物的不良反应及相互作用,尽量选择对肝肾功能影响小的药物。同时,无论哪种药物治疗,都应在医生的指导下进行,根据咽炎的具体病因、病情严重程度等合理选择药物,并且在治疗过程中注意观察病情变化,如症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。