病情描述:头皮疼是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
头皮疼的原因多样,包括头皮感染(如毛囊炎因细菌感染毛囊、头癣由皮肤癣菌感染引发)、头皮神经问题(枕大神经痛因颈部因素压迫刺激、三叉神经痛累及头皮)、头皮外伤(外力撞击等致头皮组织受损疼痛)、头皮肌肉紧张(长期精神紧张等致头皮肌肉紧张收缩引发紧张性头痛)、全身性疾病牵涉痛(感染性疾病、高血压、糖尿病等可致头皮牵涉痛),且儿童需警惕头皮外伤或感染早期,孕妇多与激素变化等有关,老年人要排查脑血管疾病等潜在问题
一、头皮感染相关原因
头皮感染是导致头皮疼的常见因素之一,例如毛囊炎,多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引发炎症,表现为头皮局部红肿、疼痛,若不注意头皮清洁,油脂、污垢堆积易诱发该情况,尤其在皮脂腺分泌旺盛的人群中更易发生。另外,头癣也可引起头皮疼,由皮肤癣菌感染头皮和毛发所致,除疼痛外还伴有头皮瘙痒、脱屑等症状,常见于接触受感染动物或共用污染理发工具的人群。
二、头皮神经相关问题
(一)枕大神经痛
枕大神经分布于枕部及头皮后上部,颈部劳损、外伤、颈椎病等因素可能压迫或刺激枕大神经,导致头皮后枕部出现放射性疼痛,疼痛性质多为刺痛、跳痛,颈部活动时可能加重症状,长期伏案工作、颈部姿势不良的人群易受其影响。
(二)三叉神经痛累及头皮
三叉神经的分支若累及头皮区域,也会引发头皮部位的疼痛,疼痛较为剧烈,呈电击样、刀割样,突发突止,可因触碰面部特定触发点而诱发头皮疼痛,常见于中老年人。
三、头皮外伤因素
头皮遭受外力撞击、磕碰、擦伤等外伤时,头皮组织受损,会直接引起疼痛,有明确的外伤史可查,受伤局部可见红肿、淤血等表现,儿童因活泼好动,头皮外伤导致疼痛的情况相对多见。
四、头皮肌肉紧张相关疼痛
长期精神紧张、压力过大、不良姿势(如长期低头看手机、伏案工作)等可导致头皮肌肉持续紧张收缩,引发紧张性头痛,表现为头皮部位的紧箍样疼痛,疼痛程度一般为轻至中度,可伴随头部沉重感,这类情况在长期处于高压状态或不良姿势习惯的人群中较为常见。
五、全身性疾病的头皮牵涉痛
(一)感染性疾病影响
感冒发烧时,身体处于炎症反应状态,炎症介质可能波及头皮,引起头皮疼;此外,流感等病毒感染也可能导致全身不适伴随头皮疼痛。
(二)其他系统性疾病关联
高血压患者血压波动时,可能因血管收缩、舒张功能异常,引起头皮牵涉性疼痛;糖尿病患者若血糖控制不佳,神经病变累及头皮神经时,也可能出现头皮疼的症状,此类情况需结合全身性疾病的整体状况综合判断。对于特殊人群,儿童头皮疼需警惕是否为头皮外伤未及时发现或头皮感染早期表现,应仔细检查头皮情况;孕妇头皮疼多与激素变化、休息不足等有关,一般优先通过调整作息、放松心情等非药物方式缓解;老年人头皮疼则要排查是否存在脑血管疾病、肿瘤等潜在问题,需提高警惕,必要时就医进一步检查。