病情描述:如何检测是否排卵
主治医师 上海市第一妇婴保健院
如何检测是否排卵?
检测是否排卵可通过基础体温监测、排卵试纸、超声检查、宫颈黏液观察及激素水平测定等方法,结合自身周期规律综合判断。
一、基础体温监测
原理:排卵后孕激素升高使基础体温(静息状态下体温)升高0.3-0.5℃,形成“双相体温”。
操作:每日清晨醒来、未进食/活动前测量腋下或口腔体温,记录后绘制曲线。排卵后体温持续升高并维持至少12天,提示有排卵。
特点:无创、经济,需坚持记录2-3个周期。
注意:内分泌疾病(如甲状腺功能异常)、服用激素类药物者可能影响体温,需结合其他方法。
二、排卵试纸检测
原理:通过检测促黄体生成素(LH)峰值判断排卵,排卵前LH骤升,试纸出现“强阳性”。
操作:月经周期第10天起,每日上午10点-晚上8点间用中段尿检测(避开晨尿,避免过度憋尿),当试纸颜色接近或深于对照线时为强阳,提示24-48小时内排卵。
特点:便捷、可居家操作,强阳性后24-48小时同房可提高受孕率。
注意:月经不规律者(如多囊卵巢综合征)可能因LH峰值不明显导致误判,建议结合超声监测。
三、超声监测(B超)
原理:通过超声观察卵泡发育动态变化,是临床最准确的排卵检测方法。
操作:月经周期第10-12天起,经阴道超声(更清晰)或腹部超声(需憋尿)每日或隔日检查,记录卵泡直径、内膜厚度。当卵泡直径达18-25mm、内膜厚度≥8mm且卵泡张力下降时,提示即将排卵。
适用人群:月经规律/不规律者、备孕困难者,尤其推荐多囊卵巢综合征患者。
注意:无性生活者可用腹部超声;阴道超声需排空膀胱,检查前清洁外阴。
四、宫颈黏液观察
原理:雌激素促进宫颈黏液呈“蛋清样”,排卵前黏液稀薄、透明、拉丝度长(可拉10cm以上);排卵后黏液变黏稠浑浊。
操作:每日观察内裤或阴道分泌物性状,记录黏液拉丝度、颜色、量。排卵前黏液拉丝度最高,排卵后迅速变稠。
特点:无创,但主观性强,易受阴道炎症干扰。
注意:阴道炎患者需先治疗,避免炎症影响黏液判断。
五、激素水平检测
原理:通过测定促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮等激素,结合周期阶段判断排卵。
操作:月经周期第2-4天测基础激素(评估卵巢储备);排卵后7-8天测孕酮(>15.9nmol/L提示排卵)。
特点:准确性高,不受药物干扰,但需空腹采血,成本较高。
适用人群:内分泌紊乱、月经长期不规律者。
注意:服用避孕药者需停药1-2个月后检测。
备孕女性可优先结合排卵试纸+超声监测;月经规律者可先基础体温+黏液观察,结果异常及时就医。特殊人群(如多囊卵巢综合征、内分泌疾病)建议在医生指导下选择检测方案。