请问鼻炎的药有哪些

鼻炎常用药物主要包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、鼻用减充血剂、抗白三烯药、肥大细胞稳定剂及生理盐水洗鼻等辅助手段。鼻用糖皮质激素为一线治疗药物，适用于持续性鼻炎；口服抗组胺药可缓解过敏症状；鼻用减充血剂适用于短期鼻塞缓解。

一、鼻用糖皮质激素

作用机制为抑制鼻腔黏膜炎症反应，减轻鼻黏膜水肿、充血，降低鼻敏感性。常用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。适用人群为成人、青少年及2岁以上儿童，需在医生指导下选择剂型和剂量。注意事项：儿童长期使用需定期监测身高，孕妇需评估后使用，使用后建议清洁鼻腔以避免继发感染。

二、口服抗组胺药

通过阻断组胺H1受体减少过敏反应，缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。适用人群为成人及2岁以上儿童，2岁以下儿童慎用。注意事项：服药期间可能引起嗜睡、口干，服药后避免驾驶或操作机械；孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用。

三、鼻用抗组胺药

直接作用于鼻腔黏膜，快速阻断组胺释放以缓解局部过敏症状。常用药物如氮卓斯汀鼻喷雾剂、奥洛他定鼻喷雾剂等。适用人群为成人及6岁以上儿童，适用于轻中度持续性过敏性鼻炎患者，尤其适合对口服抗组胺药副作用敏感者。注意事项：6岁以下儿童需在医生指导下使用，使用后可能出现轻微鼻腔刺痛感，一般可耐受。

四、鼻用减充血剂

通过收缩鼻腔血管快速缓解鼻塞，常用药物包括羟甲唑啉滴鼻剂、盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等。适用人群为短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天），如急性鼻炎、感冒时鼻塞，不建议用于慢性鼻炎。注意事项：高血压、心脏病、甲状腺功能亢进患者禁用或慎用；孕妇及2岁以下儿童禁用；长期使用可能导致药物性鼻炎，表现为鼻塞加重。

五、抗白三烯药

抑制白三烯介导的炎症反应，减轻鼻塞、流涕等症状，常用药物为孟鲁司特钠片。适用人群为成人及2岁以上儿童，尤其适合合并哮喘或鼻塞症状明显的过敏性鼻炎患者。注意事项：少数患者可能出现头痛、腹痛等不适，部分患者有精神系统不良反应（如失眠、焦虑），需密切观察；肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。

六、肥大细胞稳定剂

稳定肥大细胞膜以抑制过敏介质释放，预防鼻炎发作，常用药物如色甘酸钠滴鼻液。适用人群包括所有年龄段，尤其适合预防儿童过敏性鼻炎发作或轻度常年性鼻炎。注意事项：起效较慢，需提前使用（如花粉季节前2周），长期使用安全性高，无明显副作用，但需坚持使用才能维持效果。

七、辅助非药物治疗

生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔过敏原、分泌物，湿润鼻黏膜，改善鼻腔微环境。适用人群为所有鼻炎患者，尤其干燥环境、过敏体质或合并鼻窦炎患者，儿童、孕妇均可使用，无年龄限制。建议每日1-2次，水温37℃左右，避免用力过猛导致呛咳。