怎么治疗扁桃体炎

扁桃体炎的治疗包括一般治疗（休息、多饮水、清淡饮食）、药物治疗（细菌感染用抗生素，病毒感染多对症，特殊病毒感染遵医嘱用抗病毒药）、局部治疗（含漱液、含片）、手术治疗（符合指征时行扁桃体切除术，儿童5岁以上等需综合判断），还有特殊人群（儿童、老年、妊娠期女性）治疗时的注意事项。

多饮水：多喝温开水可以保持咽喉部湿润，减轻疼痛等不适症状，儿童要注意少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呛咳等情况。

清淡饮食：选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽喉部的刺激。

药物治疗

抗生素治疗：如果是细菌感染引起的扁桃体炎，如A组乙型溶血性链球菌等感染，通常需要使用抗生素。青霉素类抗生素如青霉素G等是常用药物，但要注意患者是否有青霉素过敏史，有过敏史者需选择其他合适抗生素，如头孢菌素类等。对于儿童患者，使用抗生素时要严格遵循药品说明书的剂量等要求，根据体重等因素准确用药。

抗病毒药物：如果是病毒感染引起的扁桃体炎，如腺病毒、鼻病毒等感染，一般不需要使用抗病毒药物，以对症治疗为主，但对于一些特殊病毒感染，如传染性单核细胞增多症等引起的扁桃体炎，可能需要使用特定抗病毒药物，但需由医生根据具体病情判断。

局部治疗

含漱液：可使用复方硼砂溶液等含漱液，帮助清洁口腔，减轻咽喉部炎症，儿童使用含漱液时要注意避免误咽，可选择儿童专用的温和含漱液。

含片：如碘含片等，有杀菌、抑菌、消肿止痛等作用，但儿童使用含片时要防止误吸，要在成人监护下使用。

手术治疗

手术指征：如果扁桃体炎反复发作，每年发作7-8次以上，已经影响到呼吸、吞咽功能，或者引起了风湿热、肾炎等全身并发症，经过评估后可考虑行扁桃体切除术。对于儿童患者，手术年龄一般建议在5岁以上，但也要根据具体病情由医生综合判断，手术前要完善相关检查，排除手术禁忌证。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童扁桃体炎在治疗时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用不适合儿童的药物。如抗生素的选择要考虑儿童的肝肾功能等情况，尽量选择对儿童影响较小的药物。在局部治疗时，含漱液等的使用要防止误咽，手术治疗时要严格把握手术指征和时机。

老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗扁桃体炎时，使用药物要考虑对基础疾病的影响。例如使用抗生素时要注意药物的相互作用，同时要密切观察病情变化，因为老年患者机体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快。

妊娠期女性：妊娠期女性患扁桃体炎时，用药要非常谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如局部治疗等，若需要使用药物，要在医生的指导下选择安全的药物。