翻来覆去睡不着是怎么回事

翻来覆去睡不着属于睡眠障碍，医学上称为入睡困难或睡眠维持障碍，常见原因包括生理因素、心理因素、环境因素、生活方式因素及睡眠行为异常等。

一、生理因素

1.年龄与生理变化：老年人睡眠周期缩短，褪黑素分泌减少，易出现睡眠维持困难；婴幼儿神经系统发育未成熟，对环境变化敏感，睡前过度兴奋（如剧烈玩耍）易导致入睡困难。

2.基础疾病与激素影响：甲状腺功能亢进、慢性疼痛（如关节炎）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴随呼吸暂停）等疾病会干扰睡眠结构；女性经期、孕期激素波动（如雌激素、孕激素变化）及产后情绪调整期，均可能引发短期睡眠紊乱。

二、心理与情绪因素

1.慢性压力与焦虑：长期工作、学业压力或人际关系紧张，使大脑皮层持续兴奋，难以进入抑制状态；焦虑症患者因过度担忧（如担心工作失误、经济问题），常形成“越想睡越睡不着”的恶性循环。

2.抑郁状态：抑郁症患者常伴随早醒、睡眠浅，情绪低落时大脑神经递质（血清素、去甲肾上腺素）失衡，直接影响睡眠启动和维持。

三、环境与生活方式因素

1.睡眠环境不良：卧室噪音（如窗外车流、室友鼾声）、光线过强（电子设备蓝光）、温度不适（20~24℃为宜）会破坏睡眠节律；频繁出差或换床导致的“环境重置反应”，也可能引发暂时性入睡困难。

2.不良生活习惯：长期熬夜（凌晨2点后入睡）打破生物钟，导致睡眠相位后移；下午3点后摄入咖啡因（咖啡、浓茶）刺激中枢神经；睡前使用手机、电脑等电子设备，蓝光抑制褪黑素分泌，延长入睡时间。

四、特殊人群的睡眠挑战

1.儿童群体：睡前接触电子产品（如观看动画）、过度玩耍致神经兴奋，或因睡前进食过多、尿床等生理不适，均可能引发入睡困难；青少年学业压力大，长期熬夜刷题会进一步打乱睡眠节奏。

2.老年人群：基础疾病（如高血压、糖尿病）和慢性疼痛常伴随夜间不适，需避免睡前服用降压药或降糖药引发低血糖；褪黑素分泌减少，建议白天适当晒太阳，帮助调节生物钟。

3.孕妇群体：孕早期恶心呕吐、孕中期腿抽筋、孕晚期频繁如厕等生理不适，加上对分娩的焦虑，易导致睡眠碎片化；睡前放松训练（如深呼吸、温水泡脚）可缓解不适。

五、非药物与药物干预原则

1.优先非药物干预：认知行为疗法（CBT-I）通过调整睡眠认知（如减少“必须睡够8小时”的执念）和行为习惯（固定作息、睡前1小时远离电子设备）改善睡眠；睡前10分钟渐进式肌肉放松训练（依次紧绷再放松肌肉群）能降低交感神经兴奋性。

2.药物使用规范：短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮类药物（如唑吡坦），但低龄儿童（<18岁）、哺乳期女性禁用；避免长期依赖药物，以免引发药物性失眠或戒断反应。