病情描述:咽炎需要怎样的治疗才能好得快呢
副主任医师 南方医科大学珠江医院
咽炎快速康复需以非药物干预为基础,结合对症药物治疗,特殊人群需个体化调整,同时避免诱发因素。具体措施包括:保持咽喉湿润、减少刺激、合理饮食、必要时使用对症药物,儿童及老年人需严格遵循安全用药原则。
一、非药物干预是基础措施
1.生活方式调整:避免过度用嗓,教师、歌手等职业人群需减少发声强度;戒烟限酒,避免二手烟刺激;规律作息,保证每日7-8小时睡眠,增强免疫力。
2.局部护理:温盐水(0.9%氯化钠溶液)漱口,每日3-4次,每次含漱30秒,可减轻黏膜炎症;含服无薄荷成分的润喉糖(如蜂蜜柠檬糖),保持咽喉湿润。
3.饮食管理:避免辛辣、过烫(超过60℃)、油炸食物,减少黏膜刺激;多摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及温凉流质食物(如粥、凉牛奶),促进黏膜修复。
二、药物治疗需科学选择
1.对症缓解症状:含漱液(如氯己定含漱液)、含片(如西瓜霜含片)缓解局部炎症和疼痛;解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)用于发热、疼痛明显时,需注意药物禁忌。
2.针对病因治疗:病毒感染(如腺病毒、流感病毒)引起的咽炎以对症治疗为主,可在医生指导下使用抗病毒药物;细菌感染(如链球菌性咽炎)需使用抗生素,需经检查确认后遵医嘱使用,避免滥用。
三、特殊人群治疗需个体化调整
1.儿童患者:避免使用成人药物,发热时优先物理降温(温水擦浴),疼痛明显时选择儿童专用含片;过敏性咽炎需避免接触过敏原,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)。
2.老年患者:肝肾功能减退者需减少药物剂量,优先选择局部含漱或含片;合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需在医生指导下用药,避免药物相互作用。
3.孕妇及哺乳期女性:用药需咨询产科医生,避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类等药物,妊娠早期禁用阿司匹林等。
四、长期管理与预防复发
1.增强免疫力:均衡饮食(每日蛋白质摄入不少于1.2g/kg体重,多摄入深绿色蔬菜),适度运动(如慢跑、太极拳),每周3-5次,每次30分钟;避免熬夜,保持情绪稳定。
2.环境与习惯改善:保持室内湿度40%-60%,雾霾天外出佩戴KN95口罩;减少接触粉尘、化学气体,教师、厨师等职业需配备防尘面罩。
3.避免诱因:反复感冒者需注意保暖,每年10-11月接种流感疫苗;胃食管反流患者睡前2小时避免进食,抬高床头15-20cm,减少胃酸反流刺激咽喉。
五、注意事项
儿童急性咽炎若出现持续高热(超过38.5℃)、呼吸困难,需立即就医;老年人合并基础疾病时,若出现吞咽困难、颈部淋巴结肿大,需排查咽喉部器质性病变。所有患者需避免自行使用抗生素或激素雾化治疗,用药后症状未缓解或加重需及时复诊。