噎着了怎么办

海姆立克急救法分成人及1岁以上儿童的站立位（清醒者）与卧位（意识不清者）急救、婴儿的背部拍击法与胸部冲击法，异物排出后成人等需观察不适症状婴儿要观察呼吸等情况，还有老年人、有基础疾病者、儿童的特殊注意事项，如老年人急救动作轻柔，有基础疾病者要联系医疗救援且搬运小心，儿童要避免食用易呛噎食物进食时关注并急救后安抚情绪。

一、海姆立克急救法（适用于成人和1岁以上儿童）

1.站立位急救（清醒患者）：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，knees微弯。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次，直至异物排出。

2.卧位急救（患者意识不清）：将患者仰卧平放于地面，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一只手放在其上，快速向上冲击患者腹部，重复操作直到异物排出或患者恢复呼吸心跳。

二、婴儿急救法

1.背部拍击法：让婴儿face朝下，趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在大腿上，然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，观察异物是否排出。

2.胸部冲击法：若背部拍击法无效，将婴儿翻转为face朝上，躺在施救者前臂上，用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在大腿上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，约每秒1次，按压5次，重复交替进行背部拍击和胸部冲击，直至异物排出或婴儿恢复呼吸心跳。

三、异物排出后的后续观察

1.成人和1岁以上儿童：即使异物已排出，也需观察患者是否有呼吸困难、咳嗽、胸痛等不适症状，若有应及时就医进一步检查，看是否有气道损伤等情况。

2.婴儿：异物排出后要观察婴儿呼吸是否平稳、肤色是否正常，若出现持续哭闹、呼吸急促、发绀等异常情况，需立即送往医院诊治。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人可能本身存在吞咽功能减退等情况，发生噎着时更要尽快实施急救，且在急救过程中要注意动作轻柔，避免因用力不当造成肋骨骨折等损伤，因为老年人骨骼相对脆弱。

2.有基础疾病者：比如本身有呼吸系统疾病或心血管疾病的患者，噎着后可能会加重基础疾病的病情，在急救的同时要尽快联系医疗救援力量，并且在搬运等过程中要格外小心，避免对患者基础疾病产生不良影响。

3.儿童：儿童在进食过程中更容易发生噎着，家长要注意避免给儿童食用过小、过硬、易呛噎的食物，如花生米、果冻等，在儿童进食时要保持关注，一旦发生噎着要迅速采取急救措施，按照儿童急救的正确方法进行操作，同时要安抚儿童情绪，避免因急救操作让儿童产生恐惧心理。