病情描述:做完leep刀后要卧床吗
副主任医师 哈尔滨市第一医院
leep刀术后卧床时间需综合手术范围等判断,小范围手术术后当天可适当活动,1-2天可逐渐增加活动量,较大范围手术术后1-2天以卧床休息为主;术后卧床期间要注意体位及活动限制;术后逐步增加活动量有利于恢复,活动时要观察自身情况,不同人群活动要求不同,有基础病史者活动更谨慎。
一、leep刀术后卧床时间需综合判断
leep刀术后卧床时间不能一概而论,通常若手术范围较小、患者一般情况良好,术后无需长时间绝对卧床,但术后当天建议适当卧床休息。一般来说,术后1-2天可根据自身情况逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动和长时间站立。
(一)手术范围与卧床的关系
1.小范围手术:若leep刀手术针对宫颈局部较小病变,对患者全身影响较小,术后当天可适当床上活动,如翻身等,术后第1天可在室内短时间行走,无需长时间卧床。因为小范围手术创伤相对较轻,身体恢复较快,过早长时间卧床可能不利于血液循环,还可能增加下肢静脉血栓形成风险等。
2.较大范围手术:若手术涉及范围较广,患者身体相对虚弱些,术后1-2天建议以卧床休息为主,但可进行床上的肢体活动,如屈伸腿部等,以促进血液循环,防止下肢静脉血栓。这是因为较大范围手术创伤相对大,身体需要一定时间恢复,过早过多活动可能影响创面愈合等。
二、术后卧床期间的注意事项
1.体位方面:卧床时可采取平卧位或适当半卧位,平卧位有利于创面的压迫止血等,半卧位可减轻盆腔充血,缓解不适感。对于女性患者,无论何种体位都要注意保持会阴部清洁,防止感染。
2.活动限制:卧床期间避免用力排便,因为用力排便可能增加腹压,影响创面愈合,甚至导致创面出血。若有便秘情况,可在医生指导下适当使用缓泻剂等。对于不同年龄的患者,老年患者术后卧床更要注意防止肺部感染等并发症,可定时翻身、拍背等;年轻患者也要注意避免长时间保持同一卧位。
三、术后逐步增加活动量的意义及要求
1.逐步活动的意义:术后逐步增加活动量有利于身体恢复,可促进胃肠蠕动,预防肠粘连等,同时也有助于身体各系统功能的恢复。一般术后2-3天可在室内轻度活动,如在病房内缓慢行走等,但要避免久站、久坐。
2.活动要求:活动时要注意观察自身情况,若出现头晕、乏力、阴道异常出血增多等情况,应立即停止活动并卧床休息。不同生活方式的患者,如长期久坐办公室的女性,术后恢复活动时更要循序渐进,避免一开始活动量过大;而经常运动的女性,术后恢复活动可相对较早,但也需遵循逐步增加的原则。有基础病史的患者,如患有心脏病的患者,术后活动更要谨慎,活动量需根据心功能情况由医生评估后再决定,活动过程中要密切关注心脏情况,如心率、呼吸等变化。