病情描述:一受凉,感冒就引起哮喘!怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
受凉感冒诱发哮喘的核心应对是通过预防诱发因素、规范发作处理、长期管理、特殊人群护理及及时就医实现。病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)是感冒诱发哮喘的关键,受凉导致免疫力下降增加病毒暴露风险,进而触发气道炎症和支气管痉挛。
一、预防诱发因素
1.避免受凉与病毒暴露:季节交替时及时增减衣物,尤其注意颈部、背部保暖;避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩,减少病毒接触。
2.增强免疫力:均衡饮食(每日摄入足量新鲜蔬果补充维生素C、锌等营养素),保证7~8小时规律睡眠;选择温和运动(如散步、游泳),运动前做好热身,避免剧烈运动诱发气道痉挛。
3.控制环境因素:定期清洁室内,保持湿度50%~60%,减少尘螨、花粉等过敏原暴露;雾霾天或空气污染时关闭门窗,使用空气净化器过滤污染物。
二、发作时的处理
1.立即脱离诱发环境:远离冷空气、烟雾、刺激性气味,保持室内空气流通,半坐卧位休息以减轻呼吸困难。
2.快速缓解症状:遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),通过β受体激动作用缓解支气管痉挛,用药后观察症状是否在15~30分钟内改善。
3.避免盲目用药:不可自行使用镇咳药(如含可待因成分药物),以免抑制气道排痰功能;若症状持续不缓解或加重,立即拨打急救电话。
三、长期管理与规范治疗
1.规律用药:哮喘患者需长期使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)控制气道炎症,即使症状缓解也不可擅自停药,需在医生指导下调整剂量。
2.定期复诊:每3~6个月与呼吸科医生沟通,记录哮喘日记(包括发作频率、诱因、缓解措施),根据病情动态调整治疗方案。
3.预防合并感染:接种流感疫苗、肺炎疫苗(每年秋季),降低病毒感染风险;感冒初期及时就医,避免发展为下呼吸道感染。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,镇咳药需严格遵医嘱,用药前需核查药品说明书的年龄禁忌;家长需学习识别哮喘先兆(如持续咳嗽、胸闷、呼气时喘息),日常避免孩子过度疲劳或情绪激动。
2.老年人:慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药(可能诱发阿司匹林哮喘);合并高血压、心脏病者需更密切监测症状,感冒后及时就医调整降压、调脂药物。
3.孕妇:孕期免疫力下降,感冒后需避免自行用药,及时咨询产科医生选择安全药物(如对乙酰氨基酚);保持情绪稳定,避免过度劳累诱发气道高反应。
五、及时就医的指征
出现以下情况需立即就诊:喘息持续加重且无法平卧;口唇发绀、大汗淋漓;支气管扩张剂使用后症状无改善或反复发作;伴随高热、剧烈咳嗽、胸痛等症状,提示可能合并细菌感染或呼吸衰竭。