腹股沟痒怎么回事

腹股沟区域瘙痒可能由皮肤疾病、感染、过敏或局部环境因素引起，常见病因包括真菌感染（股癣）、湿疹、接触性皮炎及局部潮湿刺激等。

1.**皮肤疾病相关**

①湿疹：与局部潮湿、摩擦刺激或过敏体质有关，表现为红斑、丘疹伴渗出，边界不清，瘙痒程度因个体差异不同，反复搔抓可加重皮肤屏障损伤。秋冬季节或老年人因皮肤干燥，易出现干燥性湿疹，伴随脱屑、裂口及瘙痒。

②接触性皮炎：因内裤材质（如化纤）、洗涤剂残留、卫生巾或护垫过敏等引发，局部出现红斑、密集小丘疹，瘙痒与接触过敏原直接相关，脱离过敏原后症状逐渐缓解。

2.**感染性因素**

①真菌感染（股癣）：由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）引起，通过接触污染毛巾、衣物或共用浴室设施传播，夏季高温多汗、久坐、肥胖者高发。典型表现为环状红斑，边界清晰，边缘有鳞屑，中央可自愈，伴瘙痒，搔抓后易继发细菌感染。

②细菌感染：间擦疹（皮肤褶皱处潮湿摩擦导致表皮破损）继发金黄色葡萄球菌等感染时，局部红肿、疼痛、渗液，瘙痒与炎症刺激相关，糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。

3.**其他局部刺激因素**

①局部潮湿与摩擦：长期久坐、肥胖或穿紧身不透气衣物导致局部闷热，汗液无法蒸发，皮肤角质层浸渍，易继发真菌感染或湿疹。摩擦（如运动后反复摩擦腹股沟）可破坏皮肤屏障，诱发瘙痒。

②系统性疾病影响：糖尿病患者因血糖长期升高刺激神经末梢，局部循环差且皮肤易干燥，高血糖状态下皮肤癣菌更易繁殖；肝胆疾病（如胆汁淤积）或肾功能不全患者，因代谢废物蓄积也可能出现全身或局部瘙痒，腹股沟为常见部位之一。

4.**特殊人群风险差异**

①儿童：皮肤娇嫩，长期穿开裆裤或紧身尿布易引发潮湿刺激，需家长每日温水清洁，穿宽松棉质内裤，避免使用刺激性洗涤剂。

②孕妇：孕期激素变化导致皮肤敏感性增加，多汗及腹部压力使腹股沟摩擦加重，建议穿低腰宽松裤，避免卫生用品直接接触皮肤。

③老年人：皮肤干燥、皮脂腺分泌减少，需加强保湿（如凡士林涂抹），避免热水烫洗，洗澡水温控制在37℃左右。

④糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），定期检查局部皮肤，避免搔抓破损，必要时就医检查真菌。

处理原则以非药物干预为主：保持局部干燥清洁，每日用温水清洗后自然风干，避免热水烫洗；穿宽松棉质内裤，减少摩擦；避免搔抓，防止皮肤破损感染；饮食中减少辛辣、酒精及海鲜摄入，避免加重过敏或炎症反应。必要时可短期使用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），需在医生指导下使用，避免长期大面积涂抹。