白癜风的症状是怎样的呢

白癜风的主要症状为皮肤出现色素脱失性白斑，典型特征包括白斑颜色呈乳白色或瓷白色，边界清晰，与正常皮肤对比明显，表面光滑无鳞屑、萎缩或肥厚，可累及全身任何部位，常对称分布或沿神经节段分布，部分患者白斑内毛发可变白，多数无自觉症状，少数进展期可能有轻微瘙痒。

1.白斑的基本特征

-颜色与质地：初期白斑多为淡白色或乳白色，随病程进展逐渐变为瓷白色，边界与周围正常皮肤分界清晰，部分患者白斑边缘有色素沉着带，表面光滑无脱屑、结痂或肥厚改变。

-形状与大小：多为圆形、椭圆形或不规则形，直径可从数毫米至数厘米不等，可孤立存在或融合成片状，同一患者不同部位白斑形态可相似或不同。

-毛发受累：白斑区域内毛囊黑素细胞受损，毛发可逐渐变白，严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等可完全变白，睫毛、眉毛受累者约占30%。

2.白斑的分布特点

-局限性：单个或多个白斑局限于某一部位，常见于暴露及易摩擦部位（面部、手背、前臂、腰骶部），约占白癜风患者的50%。

-泛发性：白斑面积超过体表面积50%，常对称分布于躯干、四肢，可累及面部及手足，进展期泛发性患者约占20%。

-节段型：沿某一皮神经节段分布，多为单侧性，常见于躯干、面部，可累及单侧肢体，此类型患者约占15%，进展相对缓慢。

3.特殊部位的表现

-黏膜部位：口唇、生殖器、眼结膜、鼻腔黏膜等部位可出现色素脱失，表现为局部颜色变浅（如口唇白斑呈淡粉色或灰白色），边界较模糊，黏膜白斑患者中约10%合并黏膜受累。

-眼周与耳部：眼睑内侧、耳郭等部位白斑可伴随睫毛、耳毛变白，少数患者虹膜色素减少，但一般不影响视力，眼底检查无异常。

4.伴随症状与病程特征

-自觉症状：多数患者无瘙痒、疼痛等不适，仅少数进展期患者白斑处有轻微瘙痒或灼热感，可能与局部炎症反应相关。

-病程分期：进展期白斑边界模糊，可向正常皮肤移行，相邻白斑融合成片状；稳定期白斑边界清晰，面积不再扩大，部分患者在春夏季因紫外线刺激可能短暂加重。

5.特殊人群的症状差异

-儿童患者：发病年龄多在10-30岁，进展期白斑扩大较快，与免疫功能不稳定相关，约15%合并斑秃或过敏性疾病，面部白斑更易累及。

-老年患者：白斑发展缓慢，色素恢复难度增加，常伴随皮肤老化表现（如干燥、皱纹），手部、面部等暴露部位白斑占比达60%。

-深色皮肤人群：白斑与正常皮肤对比显著，早期表现为淡褐色色素减退斑，随病程进展转为乳白色，黏膜受累概率较浅色皮肤人群高1.5倍。