病情描述:哮喘是怎么引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
哮喘的发病受遗传和环境因素影响,遗传具倾向,通过影响相关基因起作用;环境因素包括室内外过敏原、空气污染、呼吸道感染及剧烈运动、气候变化、某些药物等,不同年龄段人群受各因素影响情况各异。
一、遗传因素
哮喘具有一定的遗传倾向。研究表明,如果父母双方都患有哮喘,那么子女患哮喘的概率会明显增加;即使父母其中一方患有哮喘,子女患病风险也高于正常人群。遗传因素主要通过影响免疫系统、气道反应性等相关基因来起作用,例如一些与气道平滑肌收缩、炎症反应调控等相关的基因变异可能增加哮喘发病风险。不同年龄段的人群都可能因遗传因素而有哮喘发病风险,儿童时期如果家族中有哮喘病史,就需要更加关注呼吸系统健康状况。
二、环境因素
1.过敏原
室内过敏原:常见的室内过敏原包括尘螨、家养宠物的皮屑和唾液、霉菌等。尘螨是最常见的室内过敏原之一,它们广泛存在于室内的灰尘中,尤其是床垫、枕头、沙发等处。对于儿童来说,由于他们在室内活动时间相对较长,且皮肤与室内物品接触频繁,更容易接触到尘螨等过敏原。如果幼儿生活环境中尘螨数量较多,就容易引发气道过敏反应,导致哮喘发作。
室外过敏原:花粉、草粉等室外过敏原也是诱发哮喘的重要因素。在花粉传播的季节,如春季和秋季,空气中花粉浓度较高,过敏体质的人接触后,气道会出现过敏炎症,引发哮喘症状。不同年龄的人群对花粉等室外过敏原的反应可能不同,老年人由于机体免疫力等因素变化,也可能因花粉等过敏原诱发哮喘。
2.空气污染
空气中的污染物如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等会刺激气道,损伤气道上皮细胞,导致气道炎症和高反应性。长期暴露在污染严重的环境中,患哮喘的风险会增加。例如,城市中的工业废气排放、汽车尾气等都会增加空气中污染物含量,对各个年龄段人群的气道健康产生影响,儿童由于呼吸系统尚在发育中,更易受空气污染的危害。
3.呼吸道感染
病毒感染是引发儿童哮喘发作的常见诱因,如鼻病毒、流感病毒等感染呼吸道后,会引起气道炎症反应,破坏气道的正常结构和功能,使气道变得敏感,容易发生哮喘。对于成年人来说,呼吸道感染也可能诱发哮喘发作,尤其是本身就有气道高反应性的人群,在感染后更易出现哮喘症状加重的情况。
4.其他环境因素
剧烈运动、气候变化(如寒冷空气刺激)、某些药物(如阿司匹林等非甾体抗炎药)等也可能诱发哮喘。例如,在运动过程中,气道会过度通气,冷空气刺激等可能导致气道痉挛,引发哮喘发作。对于不同年龄的人,这些诱发因素的影响程度有所不同,儿童在剧烈运动时更易因气道反应而出现哮喘症状,老年人在气候变化时需要更加注意保暖以预防哮喘发作。