荨麻疹的治疗方法有哪些

荨麻疹需尽力找出并规避诱发因素，如食物、药物、感染、吸入物、物理因素等；药物治疗分抗组胺（依病情选，急性用嗜睡少的第二代，慢性可调整剂量或联合）、难治性慢性用免疫抑制剂（注意副作用）、严重急性发作用短期小剂量糖皮质激素；伴有呼吸困难等严重全身症状需对症支持；儿童优先非药物干预，需用药选儿童适用抗组胺药并遵原则，孕妇用药权衡利弊，老年因肝肾功能减退调整抗组胺药剂量并密切观察不良反应

一、避免触发因素

患者需尽力找出并规避可能诱发荨麻疹的因素。例如，部分人对鱼虾、坚果等食物过敏，应避免食用；某些药物也可能引发荨麻疹，如青霉素类药物，使用前需告知医生过敏史；感染（细菌、病毒、真菌等感染）可诱发荨麻疹，若存在感染病灶需积极治疗；吸入物如花粉、尘螨等也是常见诱因，在花粉传播季节尽量减少外出，保持居住环境清洁以减少尘螨接触；物理因素如摩擦、压力、冷热刺激等也可能导致荨麻疹发作，需注意避免相应的物理刺激。不同个体触发因素各异，通过仔细观察自身发病前后的情况并记录，能有效明确诱因，从而降低荨麻疹发作频率。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：为常用治疗药物，可缓解瘙痒、减轻风团等症状。依据病情轻重选择抗组胺药，急性荨麻疹可选用第二代抗组胺药，其嗜睡副作用相对较小，不影响患者日常活动；慢性荨麻疹可能需调整用药剂量或联合用药等，第二代抗组胺药如氯雷他定等应用较为广泛，能有效控制症状。

2.免疫抑制剂：对于难治性慢性荨麻疹，在其他治疗无效时可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素，但这类药物有一定副作用，像可能影响肝肾功能等，使用时需严格掌握适应证，密切监测患者的肝肾功能等指标，确保用药安全。

3.糖皮质激素：一般用于病情严重、急性发作且其他治疗效果不佳的情况，例如严重过敏性休克相关的荨麻疹，需短期、小剂量使用，避免长期大量应用带来骨质疏松、感染风险增加等诸多不良反应。

三、对症治疗

当患者伴有呼吸困难、腹痛等严重全身症状时，需及时采取对症支持措施。比如出现呼吸道梗阻时，要立即进行通气支持等，以维持患者的生命体征稳定，保障重要器官的正常功能。

四、特殊人群注意事项

儿童患者使用药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预，如明确并规避诱因等，若需用药，应选择儿童适用的抗组胺药物，并严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物；孕妇患者使用药物要权衡利弊，抗组胺药物的使用需在医生评估后进行，尽量选择相对安全的药物；老年患者由于肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，使用抗组胺药等药物时需注意调整剂量，并密切观察药物不良反应，如出现不适及时就医调整治疗方案。