胳膊上起了很多小疙瘩怎么回事

胳膊上起小疙瘩可能由多种皮肤问题引起，常见原因包括毛周角化症、扁平疣、毛囊炎、湿疹及过敏性皮炎等，需结合症状特点和诱因综合判断。

一、毛周角化症：多见于青少年，与遗传相关，是最常见的生理性角化异常。典型表现为上臂外侧、大腿伸侧出现针尖至粟粒大小肤色或淡红色小丘疹，密集分布呈“鸡皮样”外观，质地较硬，无明显自觉症状，冬季因皮肤干燥可能加重。病理机制与角质形成细胞增殖异常、维生素A代谢相关基因变异有关，对健康无影响，青春期后可能逐渐缓解。特殊人群需注意：孕妇因激素变化可能暂时加重症状，护理以温和去角质（避免搓澡巾过度摩擦）、保湿（如含神经酰胺的身体乳）为主，低龄儿童若无明显不适无需干预。

二、扁平疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，尤其HPV3型、10型常见。表现为扁平隆起的肤色或淡褐色小丘疹，直径2-5mm，表面光滑，好发于上臂、面部等暴露部位，可因搔抓自身接种呈串珠状排列。免疫功能低下者（如长期熬夜、压力大）更易感染，病程慢性，部分可自行消退。特殊人群需注意：儿童皮肤屏障功能较弱，家长避免让孩子搔抓患处，若皮疹增多可在医生指导下外用维A酸类药膏（儿童需严格遵医嘱使用）。

三、毛囊炎：由细菌（主要为金黄色葡萄球菌）感染毛囊引发。表现为红色炎性小丘疹，顶端可能有脓疱，伴随轻微疼痛或瘙痒，好发于出汗多、易摩擦部位（如上臂内侧）。诱因包括皮肤清洁不足、出汗后未及时擦干、摩擦刺激（如紧身衣物）。特殊人群需注意：夏季高温环境下高发，肥胖者因皮肤褶皱多易出汗，糖尿病患者因免疫力下降需格外注意，日常应保持皮肤干燥清洁，避免挤压以防感染扩散，局部可外用抗生素软膏（儿童需避免含氟喹诺酮类药物）。

四、湿疹：多为过敏性或炎症性皮肤病，表现为密集小丘疹、丘疱疹，可融合成片状，伴随明显瘙痒，搔抓后可能出现渗液、结痂。诱因包括接触过敏原（如金属饰品、洗涤剂）、环境潮湿闷热。儿童因皮肤屏障功能未完善更易发病，孕妇因激素波动可能诱发湿疹，需注意避免接触已知过敏原，减少热水烫洗，瘙痒时可用冷敷缓解。

五、过敏性皮炎：蚊虫叮咬、接触新衣物或化妆品均可诱发，表现为孤立或群集的红色小疙瘩，伴明显瘙痒，严重时可融合成风团。过敏体质者（如合并哮喘、过敏性鼻炎）或儿童皮肤敏感者更易发作。特殊人群需注意：儿童应避免接触毛绒玩具、化纤织物，孕妇需排查孕期新增接触物，避免刺激性外用药物，可短期使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

不同原因导致的小疙瘩处理方式不同，多数良性皮肤问题可通过日常护理改善，若伴随发热、疙瘩迅速增多或破溃，需及时就医排查病毒感染或免疫性疾病。