鼻塞和头疼怎么办

鼻塞和头疼常见于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎症等情况，处理需结合病因与症状特点，优先非药物干预，必要时合理用药。

一、非药物干预措施

鼻塞缓解方法：保持室内空气湿润（湿度40%~60%），可用加湿器；使用37℃生理盐水洗鼻（儿童需家长协助操作，成人可自行完成），每日2~3次，减少鼻腔分泌物刺激；睡眠时头部抬高15°~30°，利用重力减轻鼻窦压力。

头疼缓解方法：急性发作时可用冰袋冷敷太阳穴（每次15分钟，间隔2小时），慢性或紧张性头疼可热敷颈部（温度40℃左右，每次20分钟）；避免强光、噪音刺激，保证7~8小时规律睡眠；轻柔按摩太阳穴、风池穴（力度以酸胀感为宜），促进局部血液循环。

二、针对常见病因的处理

上呼吸道感染：多数为病毒感染，病程5~7天，鼻塞可用生理盐水洗鼻，头疼可用对乙酰氨基酚（2岁以上儿童及成人适用）；若症状持续超过10天，需排查细菌感染。

过敏性鼻炎：远离过敏原（花粉、尘螨等），外出佩戴口罩；鼻塞严重时可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），连续使用不超过1周；2岁以上儿童可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）。

鼻窦炎症：若鼻塞伴脓涕、面部压痛，需就医检查（血常规、鼻窦CT），确诊细菌性鼻窦炎后遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程10~14天。

三、特殊人群注意事项

儿童：2岁以下禁用成人滴鼻剂，可用生理盐水洗鼻；鼻塞严重时用球形吸鼻器轻柔清理鼻腔（避免损伤鼻黏膜）；头疼禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），可在医生指导下用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量）。

孕妇及哺乳期女性：鼻塞优先生理盐水洗鼻，禁用含伪麻黄碱的药物；头疼首选对乙酰氨基酚（妊娠中晚期慎用布洛芬），用药前咨询产科医生；哺乳期女性服用抗组胺药后需暂停哺乳4~6小时。

老年人：注意排查高血压、慢性鼻炎等基础病，避免同时使用多种复方感冒药（可能引发药物过量）；鼻塞时避免用力擤鼻（可能导致中耳炎），可采用阶梯式减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂，连续使用不超过3天）。

四、药物使用原则

鼻塞用药：成人可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），连续使用不超过3天；2岁以上儿童可用生理盐水洗鼻+鼻用糖皮质激素（需遵说明书）。

头疼用药：首选对乙酰氨基酚（适用于各年龄段，肝肾功能不全者减量）；12岁以上成人可用布洛芬（哮喘患者慎用），避免空腹服用。

五、就医指征

出现持续高热（超过3天）、剧烈头疼伴喷射性呕吐、意识模糊；鼻塞脓涕超过10天且面部肿胀；头疼加重伴视力下降、肢体麻木；皮疹、呼吸困难等过敏休克表现，需立即就医。